«Во время пандемии КОВИД-19 принятие решения о сокращении сроков пребывания в стационаре после роботической хирургии может позволить проводить большее количество операций при сохранении больничных коек и одновременно снизит вторичный риск инфицирования пациентов вирусом КОВИД 19 на этапе пребывания в стационаре» - заключили Ронни Абаза, доктор медицинских наук и его коллеги из департамента роботизированной урологической и онкологической хирургии OhioHealth в Дублине, штат Огайо. Материал был опубликован в журнале Urology.
В исследование, проведенное в период пандемии Ковид 19, включили 2 группы пациентов: основную – 89 пациентов, перенесших роботические операции по поводу онкоурологических заболеваний (рак простаты, рак почки, рак мочевого пузыря) с коротким сроком пребывания в и контрольную – 1667 пациентов, перенесших аналогичные вмешательства со стандартным по длительности пребывания в стационаре послеоперационным наблюдением. Радикальная простатэктомия по поводу рака простаты оказалась основным методом хирургического лечения в обеих группах (75,3% и 73,8% соответственно). Также в исследование вошли пациенты после роботической резекции почки, роботической резекции мочевого пузыря и других роботассистированных хирургических вмешательств.
В основной группе длительность пребывания не превышала 2 дней, частота послеоперационных осложнений составила 3,0%, повторная госпитализация потребовалась 1,1% пациентов, инфекция КОВИД-19 после операции не выявлена ни у одного пациента. В контрольной группе (выписка в течение 7-10 суток) осложнения в течении 30 дней выявляли у 4% пациентов, а повторная госпитализация потребовалась в 1,2% наблюдений, что является сопоставимым результатом с анализом пациентов в основной группе.
Таким образом, сокращение пребывания пациентов в стационаре после роботических операций по поводу основных онкоурологических заболеваний (рак почки, рак простаты, рак мочевого пузыря) до 1-2 суток после операции не сопровождается повышением риска послеоперационных осложнений. Подобная тактика может использоваться для повышения оборота хирургической койки, а также- с превентивной мерой инфицирования.
РОБОТИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ, ПОЗВОЛЯЮЩИЕ СОКРАТИТЬ ПРЕБЫВАНИЕ В СТАЦИОНАРЕ, СНИЖАЮТ РИСК ИНФИЦИРОВАНИЯ ПАЦИЕНТОВ ВИРУСОМ КОВИД-19
9 апреля 2021