Главная цель оперативного лечения больных с наиболее распространенными пузырно-влагалищными свищами - восстановление произвольного мочеиспускания естественным путем при сохранении нормальных взаимоотношений между мочевыми и половыми путями.
Суть операций при свищах заключается в закрытии патологического хода, чего можно добиться при выполнении фистулопластики. Стенки объединенных свищем органов разделяются между собой и ушиваются раздельно в разных направлениях 2-хрядным швом. В качестве «материала – прокладки» для закрытия свища могут использоваться различные лоскуты: лоскуты слизистой влагалища, лоскут из жировой ткани и мышцы большой половой губы (лоскут Мартиуса), лоскут из тазовой брюшины, лоскут из сальника. В среднем, после операции уретральный катетер устанавливается на 14-21 день. При постлучевых свищах длительность дренирования мочевого пузыря может быть пролонгирована.
При хронических свищах емкость мочевого пузыря зачастую снижается. В связи с этим помимо фистулопластики пациенткам выполняется аугментация мочевого пузыря - увеличение его емкости за счет сегмента тонкой кишки. При сложных комбинированных свищах при вовлечении или близком расположении мочеточников может потребоваться их пересадка (имплантация) в другие отделы мочевого пузыря.
Операция может выполняться трансабдоминальным, чрезвлагалищным и чреспузырным доступами. Трансабдоминальный доступ, в свою очередь, может быть открытым, лапароскопическим или роботическим.
Если у Вас возникли дополнительные вопросы по данным операциям, Вы можете связаться с нами онлайн или по телефону, указанному в шапке профиля, а также записаться на консультацию к одному из наших специалистов.
Выбирая нас, Вы выбираете опытных специалистов, высококачественное обследование и хирургическое лечение по мировым стандартам.
Перед госпитализацией Вы можете познакомиться с сотрудниками нашего отделения, которые специализируются на хирургическом лечении мочеполовых свищей.
Запишитесь на прием
По телефонам 8 (800) 302-70-42 и +7 (495) 175-20-40 или электронно.На прием возьмите
Выписки, рентгеновские снимки, диски компьютерной томографии и т.д.Оформитесь в регистратуре
Возьмите паспорт, если посещаете нашу клинику впервые.Оплатите консультацию
Консультация и обследование – платные, лечение бесплатно по полису ОМС, ДМС и федеральным квотам.Сдать анализы сразу
Возможно. Приезжайте натощак и не мочитесь за два часа до приема. Кровь принимаем до 11.00.Назначенное обследование
Возможно пройти в нашей клинике по каналу платных медуслуг или бесплатно по месту жительства.Иногородним пациентам
Обследование занимает 2-3 дня, как правило. Клиника не предоставляет проживания. Ближайшие гостиницы Арена, Олимп, Спектр, Золотое кольцо, Azimut отель Смоленская.
Срок действия до 14 дней
- общий анализ мочи (при повышенном количестве лейкоцитов – бактериологический посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам)
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови: амилаза, АСТ, АЛТ, креатинин, общий билирубин, глюкоза, мочевая кислота, азот мочевины, калий, натрий; при мочекаменной болезни дополнительно – ионизированный кальций, паратгормон, кальцитонин
- коагулограмма
- анализ крови на группу, резус-фактор и фенотип (сдаётся в лабораториях Первого МГМУ им. И.М. Сеченова)
Срок действия до месяца
- ЭКГ
Срок действия до 3 месяцев
- анализ крови на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис
Срок действия до 6 месяцев
- рентгенография органов грудной клетки (описание + рентгенограмма)
Срок действия до года
- анализ крови на ПСА (для мужчин старше 45 лет)