Стриктура уретры

Причины стриктуры уретры

• Травма уретры, которая может быть вызвана падением или ударом по промежности, а также являться следствием перелома костей таза

• Ранее проведенные лечебно-диагностические манипуляции (бужирование уретры, уретроцистоскопия, введение в уретру лекарственных растворов и др.)

• Установка уретрального катетера на длительный период времени

• Ранее перенесенные инфекции, передающиеся половым путем (гонорея, хламидиоз и др.)

• Не леченные или рецидивирующие инфекции нижних мочевых путей (уретрит)

• Лучевая терапия онкологических заболеваний органов малого таза

• Трансуретральные операции на простате, мочевом пузыре и уретре

Симптомы стриктуры уретры

• Затрудненное, и/или болезненное, и/или учащенное мочеиспускание

• Слабая, вялая струя мочи

• Разбрызгивание струи мочи

• Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря

• Невозможность мочеиспускания (при отрыве уретры или ее полной облитерации - сращении просвета мочеиспускательного канала)

Диагностика стриктуры уретры

Основными методами диагностики стриктуры уретры являются:

• УЗИ органов мочевыделительной системы

• Уретроскопия. При помощи специального тонкого инструмента с камерой на конце проводится исследование состояния уретры на всем ее протяжении с целью определения локализации стриктуры.

• Ретроградная и микционная уретрография. Исследование проводится при помощи контрастного препарата (при отсутствии аллергии), который вводится в уретру специальным катетером. Состояние уретры оценивается на протяжении введения и затем непосредственно во время акта мочеиспускания при помощи рентгеновского излучения.

• Урофлоуметрия. Оценка параметров и характера изменения мочеиспускания (средняя и максимальная скорости мочеиспускания, длительность акта мочеиспускания).

Лечение стриктуры уретры 

Основным методом лечения стриктуры уретры является хирургический. Суть данной операции заключается в иссечении зоны пораженной уретры в пределах нормальных тканей и восстановлении физиологичного просвета мочеиспускательного канала.

Трансуретральная инцизия стриктуры уретры (оптическая или эндоуретротомия)

Операция показана в случае, если у вас впервые выявлена стриктура уретры незначительной протяженности, и выполняется эндоскопически. То есть через наружное отверстие уретры до зоны сужения проводится специальный инструмент с камерой на конце. По данному инструменту под визуальным контролем проводится либо лазерное волокно, либо миниатюрное хирургическое лезвие. Далее осуществляется рассечение рубцовых тканей, ставших причиной сужения уретры. После операции устанавливается уретральный катетер, на котором происходит заживление уретры, что снижает риск повторного формирования стриктуры уретры (рецидив).

Уретропластика

(подробнее см. в разделе «Операции»)

Данная операция проводится при более протяженных стриктурах уретры открытым способом. Через разрезы на промежности или половом члене осуществляется доступ к зоне сужения. Далее осуществляется иссечение рубцовых тканей в пределах нормальной слизистой. Дефект либо замещается крафтом (чаще всего, участок слизистой щеки), либо ушивается конец в конец неизмененной слизистой уретры.

Если у Вас возникли дополнительные вопросы по данному заболеванию, то Вы можете связаться с нами онлайн или по телефону, указанному в шапке профиля, а также записаться на консультацию к одному из наших специалистов.

Перед госпитализацией Вам будет предложено высококачественное обследование в полном объеме в стенах нашей клиники.

Также Вы можете познакомиться с сотрудниками нашего отделения, которые специализируются на хирургическом лечении стриктуры уретры.