Образования уретры

К ним относятся следующие наиболее часто встречающиеся образования:

• Парауретральная киста или дивертикул мочеиспускательного канала

• Полип уретры

• Кондиломы уретры

Причины образований уретры

• Закупорка протока одной или нескольких пара­уретральных желез, которая может быть вызвана воспалительным процессом (для парауретральной кисты)

• Хронические инфекционно-воспалительные заболевания уретры (уретрит): хламидиоз, трихомониаз, гонорея, микоплазмоз, уреаплазмоз, генитальный герпес, иные вирусные поражения, включая вирус папилломы человека

• Изменения гормонального фона женщины (для полипа уретры)

Симптомы образований уретры

1. Затрудненное мочеиспускание

Данная жалоба характерна в основном для образований уретры больших размеров, при которых происходит сдавление просвета уретры как изнутри, так и извне.

2. Расщепление струи мочи

Пациент может отмечает раздвоение струи мочи, сопровождающееся ее разбрызгиванием (характерно для образования больших объемов)

3. Ощущение инородного тела

При пальпации в области наружного отверстия уретры у женщины определяются дополнительные, иногда болезненные массы ткани (полип) или округлое плотное образование (киста). У мужчины ощущение инородного тела определяется внутри мочеиспускательного канала.

4. Боль при половом контакте у женщин

5. Боль при мочеиспускании

6. Уретроррагия (выделение крови из наружного отверстия мочеиспускательного канала)

Диагностика образования уретры

Основными методами диагностики образования уретры являются:

• Физикальный осмотр (для женщины - на гинекологическом кресле) 

• Уретроскопия. Данное исследование проводится при подозрении на образование уретры у мужчин в связи с тем, что кондилома или полип уретры могут локализоваться в просвете уретры на всем ее протяжении. При помощи специального тонкого инструмента с камерой на конце проводится исследование состояния слизистой уретры.

• УЗИ органов мочевыделительной системы 

• МРТ органов малого таза (при необходимости)

Лечение образования уретры

Основным методом лечения образования уретры является хирургический. Суть данной операции заключается в иссечении образования в пределах нормальных тканей.

Главными преимуществами данного метода лечения являются:

• Возможность проведения под внутривенной (анестезиологический сон) и местной видами анестезии

• Незначительная продолжительность операции (до 20 минут)

• Минимальный косметический дефект

• Минимальные сроки госпитализации (1-2 дня)

В случае локализации кондиломы (полипа) внутри мочеиспускательного канала у мужчин операция проводится эндоскопически (через наружное отверстие мочеиспускательного канала) с использованием специального инструмента с камерой на конце. По данному инструменту под визуальным контролем проводится либо лазерное волокно, либо хирургическая петля, благодаря чему образование иссекается в пределах нормальных тканей.

После удаления образования его ткань подвергается гистологическому исследованию, по результатам которого устанавливается характер образования (доброкачественное/злокачественное).