Приблизительно 74 000 гистерэктомий (удалений матки) ежегодно выполняются по поводу урогенитального пролапса. В исследовании, посвященном изучению качеству жизни женщин после операции по поводу урогенитального пролапса, до 36% женщин предпочли сохранить матку. Женщины хотели сохранить матку по разным причинам, начиная от желания остаться фертильными (способными зачать ребенка) и заканчивая чувством женского начала, придаваемым маткой.
Цель удаления матки во время операции по поводу пролапса органов малого таза заключается в профилактике рецидива, лучшего доступ к тканям, используемым для поддержки верхушки влагалища. Однако гистерэктомия увеличивает операционное время, кровопотерю и стоимость операции. Кроме того, матка играет пассивную роль в возникновении пролапсе, при этом сама гистерэктомия может запускать механизмы повторного опущения стенок влагалища, мочевого пузыря, петель кишечника.
Группа ученых из Канады и США проанализировали 53 статьи, которые сравнивали операции по поводу урогенитального пролапса с сохранением матки и с ее удалением. Исследователи оценивали время операции, кровопотерю и стоимость операции; сравнивали частоту рецидива пролапса.
«Операции с сохранением матки при пролапсе проходят быстрее с меньшей кровопотерей, при этом риск рецидива пролапса не отличался в обеих группах» сообщают ученые. «Женщинам, которые желают сохранить матку по тем или иным причинам, должна быть предоставлена подобная возможность» - опубликовано в American Journal of Obstetrics and Gynecology.