Трансректальная (через прямую кишку) биопсия необходима для диагностики рака простаты. Процедура рекомендована подавляющему большинству пациентов с повышенным уровнем ПСА, наличием плотного участка при пальцевом ректальном исследовании и очага по данным МРТ. Процедура выполняется под ультразвуковым контролем и местной анестезией, вколы выполняются через прямую кишку, в среднем берется 12 фрагментов тканей. Несмотря на проводимую пероральную антибиотикопрофилактику, риск инфекционных осложнений у таких пациентов сохраняется.
Ученые из Университета Сан-Паулу предположили, что обработка прямой кишки может снизить риск инфекционных осложнений после биопсии простаты. Авторы провели прсопективное рандомизированное исследование, в котором одной группе пациентов проводили обработку прямой кишки повидон-йодом в сочетании с дезинфекцией кончика иглы биопсийного пистолета формалином, другой – данные манипуляции не проводили. Согласно результатам исследования, частота инфекционных осложнений была значительно ниже в группе обработки, чем без неё: 3,9% против 6,4%. Частота положительных результатов посева мочи через 72 часа после биопсии также была значительно ниже в группе с обработкой, чем в группе без неё: 5,2% против 9%. Escherichia coli была выделена в 92,8% случаев, и 94% штаммов были устойчивы к фторхинолонам.
Авторы пришли к выводу, что очищение прямой кишки повидон-йодом в сочетании с дезинфекцией кончика иглы формалином позволяет снизить частоту инфекционных осложнений после трансректальной биопсии простаты в сочетании с пероральной антибиотикопрофилактикой.