Биопсия показана всем пациентам с подозрением на рак простаты (повышение уровня ПСА, изменения при пальцевом ректальном или ультразвуковом исследовании). Биопсия может выполняться трансректально (через прямую кишку) или трансперинеально (через промежность). В настоящее время трансперинеальная биопсия простаты считается более предпочтительной, поскольку при ней частота инфекционных осложнений значимо ниже. Новая и высокоточная методика МР/УЗ фьюжн биопсии также может выполняться из двух доступов – трансректального и трансперинеального. Однако, прямых сравнений между данными методиками выполнения МР/УЗ фьюжн биопсии ранее не проводилось.
Устранить данный пробел в знаниях решились ученые из Медицинского Центра Университета Эразмус, Нидерланды. Авторы включили в исследование 794 мужчин, из которых – 575 выполнена трансректальная МР/УЗ фьюжн биопсия и 219 – трансперинеальная МР/УЗ фьюжн биопсия. Анализ полученных данных показал, что частота выявления рака простаты сравнима в изучаемых группах (59% против 58%). При этом авторами отмечено, что возраст, плотность ПСА, балл по шкале PI-RADS, количество пораженных биоптатов не влияли на точность биопсии.
Таким образом, трансперинельная МР/УЗ фьюжн биопсия не уступает трансректальной в отношении выявления рака простаты. Основное преимущество трансперинеального доступа – снижение риска инфекционных осложнений.
Исследование представлено на конгрессе Американского общества Урологов в 2022 и опубликовано в The Journal of Urology.
