Тулиевая волоконная лазерная энуклеация (ThuFLEP) современный метод лечения пациентов с гиперплазией простаты. В ряде исследований, проведенных группой ученых, возглавляемых проф. Еникеевым Д.В., доказана сопоставимая с классическими методами (ТУРП и открытая аденомэктомия) эффективность тулиевой волоконной энуклеации. При этом отмечено, что тулиевая волоконная энуклеация характеризуется меньшим сроком катетеризации мочевого пузыря, госпитализации, а также риском послеоперационных осложнений. Несмотря на многообещающие краткосрочные результаты, отдаленные результаты тулиевой волоконной энуклеации отсутствовали.
С целью устранения этого пробела в знаниях Петов В.С. и соавт. провели анализ данных 1328 пациентов, которым в период с 2018 по 2021гг. в Институте урологии и репродуктивного здоровья человека выполнена тулиевая волоконная лазерная энуклеация. Долгосрочные результаты оценивались по прошествии 3 лет. Авторами отмечено стойкое улучшение всех функциональных показателей: увеличение скорости мочеиспускания (+133%), уменьшение объема остаточной мочи (-76%) и выраженности симптомов нарушения мочеиспускания (-81%), а также уменьшение объема простаты (-75%). Тулиевая волоконная энуклеация также обладает и хорошим профилем безопасности. Так, поздние осложнения отмечены у небольшого количества пациентов: стриктура уретры (1,1%), рубцовая деформация шейки (0,9%) и стрессовое недержание (1,2%). Отдельно следует указать, что повторная операция по поводу рецидива аденомы не потребовалась ни одному пациенту. Факторами, увеличивающими риск осложнений, являются возраст >65 лет и объем простаты >80см3.
Таким образом, тулиевая волоконная лазерная энуклеация гиперплазии простаты – надежная и безопасная операция с хорошими отдаленными результатами.
Исследование опубликовано в JOURNAL OF ENDOUROLOGY
