С 14 по 16 сентября 2023 года в Казани состоялся XXIII Конгресс Российского общества урологов. Одно из главных мероприятий урологического сообщества ежегодно собирает более тысячи специалистов со всех уголков нашей страны и стран СНГ для того, чтобы врачи могли поделиться своим опытом, продемонстрировать данные проведенных клинических исследований, а также рассказать о последних достижениях и передовых технологиях в урологии.
Крайне важным направлением в урологии являются заболевания женского тазового дна. В связи с этим на Конгрессе были организованы отдельные секции, в ходе которых активно обсуждался целый спектр различных урогинекологических заболеваний. Особое внимание было уделено таким заболеваниям, как пролапс (опущение) тазовых органов и недержание мочи. Интересно, что при сочетании этих двух заболеваний существует три клинических варианта или «сценария»:
-
1) пролапс и симптоматическое недержание мочи (когда присутствуют симптомы обоих заболеваний);
-
2) пролапс и скрытое недержание мочи (жалоб на недержание нет, но оно выявляется при осмотре пациенток на приеме);
-
3) вновь возникшее («de novo») недержание мочи (когда недержание возникает после коррекции пролапса).
Как следует вести таких пациенток - устранять две проблемы за одну операцию или разделить хирургическое лечение на два отдельных этапа? В течение трех часов ведущие специалисты в данной области искали ответы на эти и другие непростые вопросы путем бурной дискуссии и дебатов.
Повышенный интерес наблюдался к обсуждению так называемых «мегалапсов» - полному выпадению тазовых органов. При таких выпадениях в условном «грыжевом мешке», который выступает из половой щели пациентки, могут одновременно находиться мочевой пузырь, матка, петли тонкого кишечника и прямая кишка. Для того, чтобы устранить столь значимый и непростой «дефект», необходимо применение сетчатого материала (протеза), а основная сложность - устранить этот «дефект» так, чтобы минимизировать риск возникновения рецидива (повторного возникновения) пролапса в будущем.
Эксперты делали акцент на том, что каждый клинический случай требует грамотного и индивидуального подхода, совершенного знания анатомии женского тазового дна, а все тонкости и нюансы лечения обязательно должны детально обсуждаться с пациентами.
По мнению ректора Сеченовского Университета, председателя Российского общества урологов Петра Витальевича Глыбочко, «XXIII Конгресс РОУ в очередной раз подтверждает свою высокую значимость как надежный источник новых знаний и передового опыта и помогает каждому участнику достичь новых высот в профессии».
